ما هو تكيس المبيايض وما هى اسبابها | مركز الدكتورة عالية الطبى –قسم النسا والولادة | الكويت
تكيس المبايض يعرف بانة تضخم المبيض نتيجة لوجود حويصلات صغيرة فى المبيض ويصاحب ذلك ضعف فى التبويض واضطرابات فى الدورة الشهرية.
- أعراض تكيس المبايض :
- زيادة وزن الجسم وتأخر الحمل وارتفاع ضغط الدم وكذلك إضطراب في الدورة والتبويض أيضآ وعدم القدرة على الإنجاب، وقد يودى الى ظهور شعر زائد فى الجسم .
هل من الممكن حصول حمل بوجود التكيس؟
هذا السوال كثيرا ما تسالة السيدات التى تعانى من التكيس والاجابة هى نعم قد يحدث حمل في بعض الحالات، وفى الغالب يكون هذا الحمل ضعيف، وقد يسقط في الشهر شهر ونصف أو شهرين، وقد يتكرر الأسقاط ، في حالة عدم أخذ علاج.
- أسباب تكيس المبايض :
ويعتبر تكيس المبايض من أكثر حالات اختلال الهرمونات عند السيدات. إلا أن كيفية حدوث تكيس المبايض غير معروفة بالتحديد ولذلك فان السبب الرئيسي غير معروف ولكن هناك العديد من العوامل تؤدي إلى حدوث التكيس .
الغدة النخامية يرى البعض ان زيادة هرمون ال ال اتش يودى الى انخفاض هرمون الاستروجين والذى يودى بدورة الى عدم انتظام استجابة الاكياس الموجودة فى المبيض وقد يكون المشكلة فى داخل المبيض حيث انة لا يستجيب لهرمونات العدة
** او قد تكون المشكلة بالغدة الكظرية حيث أنها تنتج كمية كبيرة من الهرمونات الذكرية
- التشخيص :
يتم تشخيص المرض بملاحظة قلة أو ندرة الدورة الشهرية، زيادة الشعر في الجسم أو الوجه
وفحص المبايض يظهر أن عددا كبيرا من الأكياس المحتوية على بويضات جاهزة للتبييض في كل دورة شهرية ولكن المفروض أن كيسا واحدا كل دورة ينمو وينتج بويضة ناضجة كل شهر ولكن ما يحصل أن عددا كبيرا من الأكياس تنمو في وقت واحد ثم يتوقف نموها جميعا في منتصف الطريق وبالتالي عدم وصول أي من هذه البويضات للحجم المناسب وعدم حدوث الحمل (8 – 10 أكياس وحجمها أقل من 10 ملم في كل مبيض) . وتظهر الأكياس فى الأشعة الصوتية مثل حبات اللؤلؤ
ويتم التشخيص عند اخصائى أمراض النساء والتوليد، وعبر توقيع الكشف الطبي، بالإضافة للفحوصات التالية ليتأكد التشخيص الصحيح للمرض:
- فحص المبايض بجهاز الموجات فوق الصوتية
- تحليل هرمون الأنسولين بالدم.
- عمل تحليل ال FSH وال LH في اليوم الثاني او الثالث من تاريخ نزول الدورة
- تحليل هرمون testosterone
- عمل تحليل لوظائف الغدة الدرقية TSH ؛ لأن قصورها يسبب ارتفاعا في هرمون الحليب PROLACTINE وعدم انتظام الدورة؛ ولذلك لابد من عمل هذا التحليل، تحسبا من أن يكون خلل وظائف الغدة الدرقية هو المسبب لظهور أعراض مشابهة لأعراض تكيس المبايض.
وتحليل الهرمونات يظهر:
• زيادة في هرمون إل أتش LH .
• هرمون أف أس أتش وهو الهرمون المسئول عن نمو ونضج البويضات
• زيادة نسبة هرموني (3/1) LH / FSH أو أكثر.
هرمون البرولاكتين المسئول عن ادارا اللبن
• هرمون الذكورة (تستوستيرون ) في المعدل الطبيعي أو مرتفع.
• ارتفاع هرمون DHEAS عن المعدل الطبيعي
• انخفاض حاد لهرمون التبويض (البروجسترون ).
وهى لا تحدث إلا مع الحالات المتاخرة فى العلاج وتكون ناتجة من ارتفاع هرمون الاستروجين لفترات طويلة :
- المضاعفات :
1- اورام حميدة اواورام غير حميدة بالرحم والثدى
2- زيادة الوزن
3- الضغط العالى
4- ارتفاع السكر فى الدم
العلاج
يجب استشارة اخصائى نسا وولادة ويوفر مركز الدكتورة عالية قسم النسا والولادة واطفال الانابيب تحت اشراف الدكتورة عالية الفضيلى افضل واحدث الطرق العلاجية
